阿美阿嬷今年80岁,商总看房市5年前罹患乳癌,商总看房市接受左侧乳房合并腋下淋巴结清除术后,伤口癒合顺利,虽然偶有刺痛感,且左手及肩膀紧绷不适,但阿嬷认为是术后正常现象,直到半年后,如刀刺般疼痛感扩大到腋下和肩膀,前胸好像有颗大石头压着,经转诊到台北慈济医院疼痛科,医师庄净为诊断是「乳房切除后疼痛症候群」,完成神经阻断术、脉冲式神经热凝疗法后,症状缓解,阿嬷也恢复以往的开朗。

庄净为表示,根据美国癌症学会统计,大约有20%到30%的乳癌患者,在接受乳房切除手术后3个月到半年,伤口及临近组织疼痛仍有持续或加重现象,便需怀疑是否为「乳房切除后疼痛症候群」。有别于淋巴水肿的肿胀不适,病人的伤口部位及腋下至手臂内侧会有不同程度如火烧、虫爬、刀刺、电击般的疼痛,也有患者因疼痛与神经问题使手部活动受阻、肌肉萎缩,加上疼痛慢性化,严重影响生活品质。

乳房肿瘤摘除手术会视肿瘤大小及位置施以不同的程度的切除,若影响到淋巴结则会合并前哨淋巴结摘除或腋下淋巴结全清除。庄净为提到,腋下淋巴结及组织大范围切除者,是「乳房切除后疼痛症候群」高风险族群,因淋巴结附近神经密布,术中这些神经会外露,若肿瘤状况单纯,还可小心保留神经,当肿瘤侵犯严重且神经与组织沾黏,不得已需一并切除时,就可能造成术后疼痛;如伤害到运动神经,可能造成肌肉萎缩,影响肩胛骨和肩膀活动。

目前台湾乳癌诊断与手术技术成熟,已较少大范围切除与淋巴全扩清,疼痛风险因此降低,但疾病因人而异,仍有机会发生,例如经过手术切除的组织发炎沾黏僵硬,且神经癒合增生过程会长神经瘤,甚至有病人乳房已切除,却感觉好像有个乳房在一旁疼痛,产生所谓的「幻肢(幻乳)痛」。

庄净为说明,面对「乳房切除后疼痛症候群」,除药物与复健,还可合并超音波导引介入性治疗,进行神经阻断术及脉冲式神经热凝术来延长止痛效果,有时在注射当下疼痛可立即得到缓解,效果十分显着。

无论大痛小痛,只要乳房切除术后超过3个月以上还会疼痛,甚至严重影响生活,千万不要忍,赶紧找专业医师做鉴别诊断,找寻疼痛原因并治疗。庄净为提醒,预防胜于治疗,良好的术后疼痛控制与及早复健能给予帮助,若发生长期疼痛,务必及早就医,让疼痛获得缓解,才能够持续复健、调整营养与正常生活。

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等级道路E38DCF-3869781
  • 型号等级道路E38DCF-3869781
  • 密度272 kg/m³
  • 长度04754 mm

  • 展示详情

    2019大学校院博览会连续两天(20、等级道路E38DCF-386978121)在台大综合体育馆举行,等级道路E38DCF-3869781共计有海内外三十二个单位参展,包含成大、交大、留学代办机构,或是首次来台参展的泰国清迈大学等,现场并邀请升学辅导老师进行讲座,针对指考选填志愿策略,给予考生们建议。

     

    今年大学指考考生仅有49119人创新低,24号开始将选填志愿,国内不少大学祭出奖学金抢人才,奖金最高的亚洲大学,480万元奖学金分四年发给,入学第一年给45万元奖学金,四年八学期最高可领360万元,如攻读海外双联硕、博士,学校再补助120万元。

     

    比较特别的是首度来台招生的泰国清迈大学,是泰国排名第三的大学,招生人员徐朋毕业于埔里的暨南大学研究所,华语说得相当流励,他表示去年首度有两位台湾学生就读清迈大学,因此启动来台招生的动机,并指出泰国现在非常缺乏会讲中、英、泰语的人才,如有专业能力加持,可以说是就业的保证,非常鼓励大家来泰国念书。

     

    知名辅导专家刘骏豪、胡天爵老师建议,考生可先依照去年校系分数高低及个人兴趣,排出志愿序,可以在志愿卡中的前30个填入梦幻科系,之后中间40个填务实科系,最后30个填安全科系,今天的冷门科系可能是明日的新兴产业,兴趣才能驱动潜能,发挥无限可能。

     

    台湾农村拥有丰富自然资源以及人文风貌,等级道路E38DCF-3869781每个角落都是台湾的历史根基。教育部青年发展署为鼓励青年开拓地方文化与产业资源,等级道路E38DCF-3869781今年首届办理青年壮游点DNA计画,鼓励14组青年团队结合在地非营利组织及大专校院资源网络,投入地方发展与返乡服务,根据团队本身长期关注及深耕经营的在地议题与特色,设计让15至35岁青年参与的壮游体验活动,引动更多青年关怀地方发展与建立连结社群,并透过社会创新,为地方产业延续新的生命。

     

    「簏山小农」团队成员萧乃瑜,出生于南投国姓乡农家,从小就看着家人务农,深刻感受到看天吃饭的辛苦,大学时选择就读土壤环境科学系,盼望有朝一日能为家乡的农产业做点什么。大学毕业时适逢「回乡潮」,萧乃瑜回到南投结识许多有志一同的朋友,将茶、果、笋等在地产业,结合竹艺师、培茶师、厨师、生态达人等社区职人,藉由特色体验活动,让学员在吃与玩的过程中认识小农作物,也藉由活动推播来活络地方农业,提供小农机会与展现的平台。

     

    有限的农耕地,使得小农制度一直是台湾农业的重要基础。虽然生产成本高、农地零碎,但是农村文化多元、生产品项丰富,是台湾的在地特色。「簏山小农」团队期待透过实验青年壮游点的设置,将鹿谷在地果农、茶农、社区发展协会集结起来,使小农不再单打独斗,并配合季节策划萤火虫季或瀑布安全游等活动,让参加的青年体验焢窑、上山采茶等农村生活,重新发现自己是这片土地的一份子,吸引想要体验农村生活的青年,在真正走进农田的同时,也弥补农村劳力不足,让在地产业建立永续发展的机会。

     

    萧乃瑜说:「其实回乡承担家里的农业,是比创业更困难的!」,团队青年怀着一边尝试一边成长的毅力,凭着「还年轻」的资本支持着在地小农发展的梦想蓝图。

     

    你知道什么是地方创生吗?你也是对返乡服务、壮游探索充满热忱的有志青年吗?青年壮游点DNA团队在七月到九月进入执行阶段,希望从传统产生新的文化魅力,并从在地生活创造新价值,也探索自身未来志业的更多可能,想知道这些团队会在各地产生怎么样的火花吗?快来关注青年署官网及「壮游体验学习网」。

      新课纲基于12年一贯之完整规划,等级道路E38DCF-3869781且自各教育阶段一年级(小一、等级道路E38DCF-3869781国一、高一)同步实施,高一新生因国中阶段使用旧课纲,部份学习内容须衔接,以利新课纲学习。此因应新旧课纲替换之需要作衔接教学,并非首例。95至96学年度数学科即为衔接新课程,发展「九年一贯数学领域衔接高中课程教材」。

     

    本次新课纲如:化学科衔接所需原子结构与科学史等6节课;生物科免疫与演替2主题;国中新增资讯科技之程式语言、演算法及程式设计3主题,为利高一新生学习,需衔接教学。

     

    本部国教署已研发衔接教材,包括数位学习教材、评量及教学影片均建置于数位学习网站,及办理教师研习。目前统计有58校规划于高一第8节上课、35校于高一弹性学习时间上课、205校于国三升高一暑假上课、30校于高一寒假上课、33校于高一升高二暑假上课,并已拨付361校共1,338万元之钟点费。

    台北市政府教育局与西门子公司合办108年度暑假技职实习见习活动,等级道路E38DCF-3869781由台湾西门子公司邀请合作企业全勤科技股份有限公司及连结机械股份有限公司参与本次计画,等级道路E38DCF-3869781本市公立工科群技术型高中5所学校52名学生报名,录取15名学生于今年7/15到7/26赴产业实习见习。


    台北市政府教育局与台湾西门子公司107年签署合作备忘录,积极推动产学合作计画与企业共同培养产业所需人才,让学生具备未来就业力、知识力,让学生在就学期间就能对产业有进一步了解,未来职涯可与产业接轨。教育局持续与台湾西门子公司合作,介接产业与技职教育体系,包含108年度寒假首次办理台北市公立技术型高中学生至企业为期一周短期实习见习,又于108年4月办理西门子技职产学成果展,邀请柯市长参观数位职人培育技职产学活动,肯定技职产学计画让台北市学生增添见习产业多元化的一面。

     

    合作企业全勤科技股份有限公司为嘉勉学生暑假充实技能,致赠每位学生价值逾新台币2万元之西门子S7-1200控制器,让学生实习结束后,可继续发挥所学应用在不同领域或专题制作。


    大安高工控制科廖伟诚同学表示,在一周密集的实习中学习到西门子PLC控制器应用,同时配合人机介面、变频器和网路通讯,混合使用去控制水塔进水、排水等动作,在学校是学习不同品牌的控制器,现在实习是运用德国西门子的PLC控制器,在应用上有更高阶的控制程序,在讲师细心指导下,学习用不同的语法控制负载,使电动机因指令变化而有不同运转变化,这是在学校没有体验过的课程,在实习过程认为最有趣的是人机介面的设计,因为可以发挥想像力,去编辑控制画面,用触控的方式控制机台运作,实习见习活动丰富了暑假生活,感谢教育局与西门子公司的技职合作,让我们有机会在高中阶段走进产业界学习,相信对未来升学、迈入社会与求职有很大的帮助。


    南港高工电机科蔡智皓同学说,实习生活过得非常充实,因为要像正常上班族一样准时上下班,因为暑假后才要升上二年级,许多的专业的控制概念及PLC程式设计是还没有接触过的,所以在实习过程在操作及控制设计上略有困难,但工程师很有耐心的教导我们,让我对实习过程印象深刻,也慢慢了解大楼排水系统的设计,觉得这次的技职实习让我对电机领域更加向往,希望以后还能再参加类似的实习活动,扩展专业领域视野。

    疾管署防疫人员至高雄前镇区进行孳生源查核。(疾管署提供)疾管署防疫人员至高雄前镇区进行孳生源查核。(疾管署提供)

    卫生福利部疾病管制署今天(21日)公布1起新增本土登革热病例,等级道路E38DCF-3869781新个案位在高雄市前镇区西山里60多岁男性,等级道路E38DCF-3869781今天检验确诊感染登革热病毒第二型。换言之,今年累计至今已经有56例本土登革热病例。

    疾管署表示,这名新感染个案平常活动以住家为主,近期没有出国史,个案是在7月18日出现症状,目前住院治疗当中。疾管署进一步表示,根据个案活动史来看,研判社区感染的可能性较高。

    由于感染的是第二型,跟目前高雄市三民区流行的型别不同,因此,疾管署已经请实验室进行基因定序并进一步扩大疫调以厘清可能的感染源,而防疫人员已经在20日在个案居住地完成孳生源检查与喷雾压罐作业,预计23日会执行社区紧急防治工作。

    疾管署表示,今年累计至今共有56例本土登革热病例,为高雄市44例(三民区36例、前镇区3例、左营区2例,凤山区、鼓山区及路竹区各1例)、台南市12例(中西区4例、东区3例,永康区、南区、安南区、左镇区及新化区各1例)。另有227例境外移入病例,境外移入病例数为近10年同期最高。

    由于南部近期出现豪雨,疾管署特别提醒民众雨后一定要落实巡、倒、清、刷等清扫工作。

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     ASICS Sportstyle系列推出「JAPAN S」经典运动休闲鞋款,等级道路E38DCF-3869781回归80年代经典篮球鞋款风格,等级道路E38DCF-3869781鞋面采用白色平滑仿皮搭配品牌经典虎爪纹标志,加上轻量化的机能设计,穿起来既舒适又复古味十足;瞄准七夕情人节即将到来,即日起陆续推出经典色系与撞色款式,无论个人穿着或是情侣穿搭,简单大方款式绝对是今夏街头最新焦点。

     低调经典色 情侣齐步放闪走

     此番JAPAN S系列经典色系,共推出三色,分别以正统的日蚀蓝、丛林绿与日本红虎爪搭配纯白鞋身,复古率性的配色无论男女都能轻松驾驭,简单却不失自我风格;情侣一同穿着,低调却有型的穿搭默契,相爱证据不言可喻。

     高调撞色配 秀恩爱最可爱

     而紧接着八月上市的撞色款式,则是高调的采用五色撞色设计:男款外侧虎爪采用鲜艳的夏芒黄与孔雀绿、内侧则是沉稳的醇酒红与湖水蓝,搭配后跟的草地绿;

     女款的外侧虎爪采用海军蓝搭配太阳橘,内侧则选用薄荷绿搭配莱姆黄,搭配鞋后跟的太阳红,大胆的跳色设计将所有流行色系一次打包,穿在脚上成为穿搭中最亮眼的配件;情侣一同穿着,热情高调又不失个性,今夏放闪就从JAPAN S开始!

    发售时间:经典款7/19(五)上市;撞色款八月上市
    贩售价格:$2,500
    贩售店点:台北旗舰店、西门门市、忠孝SOGO、统一时代、板桥大远百、台中远东、台中文心秀泰、台中新光、台南三越、汉神巨蛋、新竹巨城、高雄远东、梦时代
    Yahoo 购物中心 ASICS 旗舰馆https://tw.buy.yahoo.com/?sub=744
    (苏松涛报导)
    图1:瞄准七夕!ASICS JAPAN S 经典虎爪纹华丽上新色 情侣穿搭舒适又有型
    图2:瞄准七夕!ASICS JAPAN S 经典虎爪纹华丽上新色 情侣穿搭舒适又有型
    图3:女_JapanS撞色款 建议售价2,500元 八月上市
    图4:男_JapanS撞色款 建议售价2,500元 八月上市
    图5:红_JapanS经典色建议售价2,500元 七月上市

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     穿着合适的训练装备是发挥运动表现的决胜关键!等级道路E38DCF-3869781健身领导品牌UNDER ARMOUR秉持「让运动者更强」的品牌精神,等级道路E38DCF-3869781长期投入训练装备的研发与创新,今年更依据不同的训练需求,建置了完整的『UA训练鞋家族』,包括结合HOVR科技中底与UA TriBase™三角稳定专利的「HOVR APEX」顶级训练鞋,适合进行多向移动训练、高灵活度的「HOVR RISE」,以及赢得广大健身爱好者热爱、稳定性极高的「UA TriBase Reign」,三款满足不同训练菜单所建构的『UA训练鞋家族』,提供运动员更多元的选择、满足多功能训练的需求!

     双料科技打造顶级训练鞋「HOVR APEX」敏捷移动、弹跳爆发、重量训练一双全部搞定!

     顶级训练鞋「HOVR APEX」首度结合HOVR零重力中底技术与UA TriBase™三角稳定专利科技,兼具灵活性与稳定性的绝佳性能。HOVR零重力中底技术所搭载的强力压缩能量网格能将每次触地动能转换成下次迈步的助力,给予脚掌最佳的力量回馈,在弹跳时的回蹬力量给予绝佳的顺畅体验;而UA专利TriBase™独有的三角型稳定结构,能扩大鞋底关键部位并增加与地面的接触面积,有效稳定重心、提升动作流畅度!HOVR APEX在后足跟运用能紧锁双脚的多层支撑结构,搭配鞋底纹路增强双脚前后左右移动的抓地力与灵活性,全面实现运动者进行重心固定训练动作及多功能移动训练的多元需求!

     男女HOVR APEX训练鞋 售价$4,380元
    HOVR零重力中底科技:强力伸缩型能量网格设计有助回馈脚步蹬踏能量,帮助双脚缓冲。
    UA TriBase™独有三角形稳定结构:扩大鞋底关键部位、增加与地面的接触面积、有效稳定重心,并改善足部左右自然移动,并提升蹬地时的抓地力。
    后足跟多层支撑结构:重叠涂层和双外跟支撑垫紧锁双脚,提升稳固性。
    3D列印网眼布鞋面:带来出众的耐用性和透气性。

     敏捷训练首选「HOVR RISE」给予健身狂人前所未有的零重力脚感!

     同样为搭载HOVR零重力中底技术的「HOVR RISE」训练鞋,在应用HOVR强力压缩能量网格帮助维持足部能量回馈及双脚缓冲的同时,也给予健身爱好者较为轻盈的训练体验;选用轻质耐磨的3D列印网眼布鞋面,带来出众的耐用性和透气性,搭配重叠涂层和双外跟支撑垫紧锁双脚,提升稳固性;在大底部分则运用结实耐用的全掌橡胶外底,提供运动者在进行横向移动训练时拥有绝佳的抓地力与灵活性,适合踏板跳、爬绳等多功能移动训练的需求!

     男女HOVR RISE训练鞋 售价$3,680元,预计8/1正式上市
    HOVR零重力中底科技:强力伸缩型能量网格设计有助回馈脚步蹬踏能量,帮助双脚缓冲。
    多层支撑结构贴合脚跟:重叠涂层和双外跟支撑垫紧锁双脚,提升稳固性。
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     「TriBase Reign」训练鞋搭载UA专利TRIBASE™三角稳定结构 为大重量训练而生

     搭载UA专利TriBase™三角稳定结构的「TriBase Reign」训练鞋,为从事大重量训练的健身爱好者设计,TriBase三角稳定科技扩大鞋底关键部位并增加与地面的接触面积,加强脚底和地面的贴合度,搭配坚韧的防撕裂材质给予最强大的支撑;加上仅2mm的掌跟差让足底更能感受地面传递的力量,有效稳定重心并提升动作流畅度,而前脚掌的凹槽设计配有橡胶底垫、则有助提升落地时的抓地力,给予大重量训练者最佳的稳定支持。

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    2 mm掌跟差:贴近地面的结构有助于提升舒适度及能量回馈。
    防撕裂材料和耐用的网眼布:轻盈且具有良好的支撑性和全方位耐磨性。
    前脚掌凹槽设计:鞋前脚掌处减少厚重的橡胶,可提高整体灵活度并加强抓地力。
    鞋跟加固设计:外跟支撑架有助于提升稳定性,也加强了耐穿性以及全方位耐磨性。

    (苏松涛报导)
    图1:『UA训练鞋家族』提供运动员更多元的选择,满足多功能训练的需求!
    图2:双料科技打造顶级训练鞋「HOVR APEX」 敏捷移动、弹跳爆发、重量训练一双全部搞定!
    图3:男女 HOVR APEX 训练鞋 $4,380元
    图4:敏捷训练首选「HOVR RISE」,给予健身狂人前所未有的零重力脚感!
    图5:男女 HOVR RISE 训练鞋 $3,680元
    图6:「TriBase Reign」训练鞋搭载UA专利TRIBASE™三角稳定结构,为大重量训练而生!

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    撰文/李佩璇
    摄影/廖丽丝、等级道路E38DCF-3869781刘茂松

    慈济骨髓干细胞中心于7月21日(日)上午08:等级道路E38DCF-386978130开始于基隆慈济静思堂进行造血干细胞捐赠验血宣导活动,七位海巡署北部分署第二岸巡队成员前来响应,一同挽袖捐出10C.C.的血液进行建档作业。

    慈济志工日前即开始走入基隆及邻近的新北市各地社区进行宣导,7月20日前往海巡署北部分署第二岸巡队进行宣导,获得队上良好回响,也促成今日(21日)七位海巡人员前来基隆静思堂参加验血建档活动,一同加入热血助人的行列,也响应了今日于活动现场同时进行的器官捐赠宣导。

    根据慈济骨髓干细胞中心2019年6月30日截止的统计,历年已登记寻求配对病患累计59,043人 (含6月寻求配对病患 258 人),血液患者所需要的「造血干细胞」透过骨髓、婴儿脐带血、以及驱动周边血造血干细胞等三种方式收集。早期以「骨髓捐赠」为主,目前以「周边血捐赠」占大宗,像捐血小板的方式捐赠即可。

    慈济基金会表示,21日基隆静思堂造血干细胞捐赠验血宣导活动于中午前完成,共有89位热血乡亲完成建档作业;每一个人都有可能为另一个焦急等待骨髓移植家庭带来奇蹟,十万分之一的相遇机会,奇蹟绝对不是偶然,敬邀满18岁未满46岁有意愿捐赠造血干细胞的你/你,一同加入救人的行列。

    七位海巡署北部分署第二岸巡队成员7月21日前来基隆慈济静思堂参与造血干细胞捐赠验血宣导活动。(摄影:廖丽丝)

    七位海巡署北部分署第二岸巡队成员7月21日前来基隆慈济静思堂参与造血干细胞捐赠验血宣导活动。(摄影:刘茂松)

    七位海巡署北部分署第二岸巡队成员7月21日前来基隆慈济静思堂参与造血干细胞捐赠验血宣导活动。(摄影:刘茂松)

    海巡人员除了参加造血干细胞验血建档活动,也响应了今日于活动现场同时进行的器官捐赠宣导。(摄影:刘茂松)